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【医疗检查】超声检查常见问题解答
2022-02-18 10:09:13 阅读量:435 来源:

超声检查是利用超声波及其回波信号形成人体组织结构图像,从而根据成像判断病灶的检查方式,最常见的是B超,其余还有彩色多普勒超声检查、M型检查、超声造影等。

在做超声之前,很多人都有这样的疑问:做超声时给我涂在是什么?对身体有影响吗?哪些超声检查需要空腹?哪些超声检查需要憋尿?做超声时都需要注意啥?下面我们一起来看看。

一、做超声时涂抹黏糊糊的东西是什么?对身体有影响吗?

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超声检查前涂抹的液体叫做“耦合剂”,它是一种水性的高分子凝胶,PH值为中性,对人体无毒无害,可以完全放心使用,检查完擦掉即可。

为什么要涂抹耦合剂呢?这是因为它能够消除皮肤表面空气,使探头和皮肤接触紧密,更清晰地显像。同时还有润滑作用使探头检查过程中易于滑动。

此外,部分患者很好奇耦合剂是否为无菌的,常规检查的医用耦合剂不是无菌的,因为正常人的皮肤屏障可以阻挡细菌,市面上也有无菌医用耦合剂,但成本相对较高,目前主要应用于术中超声或介入超声等有无菌要求的情况。


二、哪些超声检查需要空腹?

在进行超声检查时,经常需要空腹进行,这是因为超声波最怕气体、骨骼的影响。例如胃肠道的超声检查中,气体是胃肠道里的常客,过多的胃肠道气体会影响超声的显像效果,因此要通过前一天晚饭以后禁食休息以及检查当日早上的空腹来尽量减少胃肠气体的干扰。有时为了达到更好的检查效果,检查前三日禁食易产气食物,如牛奶、豆制品等。

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△气体较多,图像不清晰

要求绝对空腹的超声检查有胆囊、胃,因为用餐后会导致胆囊收缩,没有胆汁充盈的胆囊就像一个塌陷的气球,不能判断胆囊壁是否增厚或长有息肉或伴有炎症等疾病;而胃部的超声检查需要空腹是因为用餐后胃内充满食物,会对胃内结构产生遮挡。因此在进行胆囊和胃的检查时要绝对空腹。

在做肝脏、胰腺、腹膜后(如肾上腺)、腹腔大血管(如肾血管)等部位的检查前,为了避免胃肠道气体对其遮挡也需要空腹。 

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△空腹8小时以上,肝脏及胆囊清晰可见

此外,因为白天人在清醒状态下,胃肠道蠕动活跃,产气量会增加,到中午或下午时,即使空腹也可能有较多胃肠道气体而影响检查效果。所以,空腹的超声检查都会在上午进行。


三、哪些超声检查需要憋尿?

泌尿系超声中需要判断有无输尿管下段结石及病变、检查膀胱及经腹前列腺、经腹子宫附件时,需要憋尿。因为,膀胱就像一个皮球,皮球瘪的时候很难判断皮球是否漏气,当膀胱未充盈或充盈不佳时,医生也很难判断膀胱内是否有异物或病变。此外,有些输尿管结石、肿瘤等在不憋尿时寻找也存在困难。

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△膀胱充盈差,子宫显示不清

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△膀胱充盈好,子宫边界、肌层及内膜回声清晰可见

另外,在进行膀胱后方的盆腔器官检查时也需要憋尿,因为声波在传播的过程中会有一些被吸收而产生损耗,但这种损耗在液体中是最少的,因此透过充盈的膀胱会使膀胱后方的器官接收到更多的声波信号,增加图像显示的清晰度,同时充盈的膀胱还可以推挤周围肠管,减少肠道气体的遮挡。

因此膀胱、可疑输尿管结石或肿瘤、经腹前列腺、精囊、子宫及双附件区、早孕期胎儿检查时需要憋尿,携带尿管患者应将尿管关闭1~2小时进行憋尿。但对于肾功能不全的患者应慎重,大量饮水可能加重病情,因此需临床医生权衡患者病情选择是否憋尿。


四、其他超声检查注意事项

1.经直肠检查前列腺精囊时应排便,经阴道检查子宫及卵巢时应排尿,无性生活史不可以行经阴道超声检查。

2.通常情况下,妊娠中晚期、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管、心脏等器官检查时无需特殊准备。

3.患者宜穿宽松易脱衣服就诊。颈部超声检查(包括甲状腺、双颈部淋巴结、颈部血管)不要佩戴项链等饰品,宜穿大领或开襟衣服。

4.婴幼儿患者如不能配合,可在临床医生指导下服用镇静药后进行。

5.大面积皮肤破损、敷料遮挡、体位受限等原因不能暴露检查部位时,不宜做超声检查,可考虑行其他检查。

以上就是超声检查中常见问题的所有解答了,若还有其他疑惑,请咨询我院超声科:0857-7216018


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