要说老年人最怕的是什么,一定有很大一部分声音会说怕摔跤,因为一旦摔跤极易引发中风,也就是咱们说的脑卒中,又称脑血管意外,主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞、破裂,发病后会迅速出现不同程度的意识障碍及颅内压增高症状,往往伴随运动、言语、摄食和吞咽、认知等机体功能障碍和感觉功能障碍。
脑卒中患者的康复护理,其根本目的就在于尽可能挽救患者的神经功能,减轻患者残疾程度,使患者重返家庭、生活、社会后能正常生活和交流。
脑卒中康复主要分为三个阶段:急性期、痉挛期、恢复期。根据每个阶段的特点和患者个体差异进行针对性康复训练、护理。
急性期:又称软瘫期,通常指发病后的2~3周内。这段时期内的脑出血患者发病后失去了高级中枢的部分功能,从某种意义上说是退回到了原始的运动模式,所以恢复训练中我们可以参考幼儿学步的模式逐步训练完成大脑功能的重建。
翻身→爬行→坐→站立→步行
△我院康复科患者正在进行站立训练
痉挛期:又称硬瘫期,通常在发病后的2~3周后出现痉挛、肌张力增高,持续时间长短取决于患者的卒中部位、治疗方案和康复状态。这个时期的脑卒中患者的康复训练主要针对抑制上肢屈肌痉挛和抑制下肢伸肌痉挛。抑制上肢屈肌痉挛主要采用加强Bobath式握手的训练方式,教会病人及家属将患手伸直,借用手指分离器将手指分开;抑制下肢伸肌痉挛主要采用使患者取仰卧位双手臂环抱屈曲的双膝、把双膝尽量拉向胸前的姿势训练。
△抑制上肢屈肌痉挛
△抑制下肢伸肌痉挛
针对于语言功能障碍、摄食和吞咽功能障碍、记忆障碍的脑卒中患者,除了日常的机体恢复训练以外,也会增加言语功能、吞咽、面部肌群运动、记忆力/注意力方面的训练,尽可能的恢复患者的日常生活能力。
△患者正在进行针对性的康复训练
恢复期:是患者肌力恢复到一定程度的时间,通常来说,越早进行康复训练,达到恢复期的时间越短,反之,若治疗不及时,痉挛期就会更长,且恢复效果大大降低。到达恢复期后,主要针对病因进行重点预防和康复训练,减少并发症发生率。
目前,我院康复科主要以现代康复和中医康复相结合为特色,旨在使患者最大限度的改善功能障碍、提高生活和工作能力。自2019年10月我院引进康复专家杨全兴老师以来,在杨全兴老师的带领和院领导的大力支持下,我院康复科目前团队规模壮大,专业度不断提升,搬迁到新院区后更是单独建设、建全了康复治疗大厅,能为患者提供更加优质的治疗条件及环境。
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